Nuevos planes dentales

Sí. Depende de donde vive, se le ofrecerá el plan de copagos UHC o en el PPO Dental de UHC (DPPO). También podrá elegir entre los dos planes dentales. Consulte la tabla a continuación para más detalles.

Si usted…

Esto es lo que sucederá…

Reside en California o Nevada

Se le ofrecerá la elección de la compensación directa (DC, por sus siglas en inglés) por la atención administrada de UHC y del UHC DPPO durante la próxima Inscripción Abierta.

Reside en cualquier estado EXCEPTO California o Nevada

Se le ofrecerá el Plan UHC solo en la red (INO)* o, puede elegir la DPPO de UHC durante la próxima Inscripción Abierta.

No tiene ningún plan dental del Fideicomiso de Carpinteros del Sudoeste al 31 de octubre del 2018

Tendrá que completar un formulario de inscripción si desea inscribirse en un plan dental a partir del 1 de enero del 2019.

*Tenga en cuenta que el plan INO de UHC no está disponible en Alaska, Alabama, Arkansas, Connecticut, Georgia, Hawái, Idaho, Illinois, Kansas, Kentucky, Luisiana, Maryland, Maine, Misuri, Montana, Nuevo México, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Oklahoma, Texas y Vermont. Si vive en alguno de estos estados, usted será inscrito automáticamente en el DPPO de UHC para cobertura a partir del 1 de enero del 2019.

Los nuevos planes dentales ofrecen estas mejoras sobre los planes dentales actuales:

  • Para el 2019, en la mayoría de los estados, usted podrá elegir entre un plan de copagos UHC y el DPPO de UHC.
  • Según los planes de copago, sus copagos para la mayoría de los servicios dentales serán iguales o menores que los copagos según los DHMO actuales.
  • Con el nuevo DPPO, usted paga un porcentaje del costo de los servicios dentales en lugar de los copagos. Además, puede elegir entre una red más grande de dentales que según los actuales DHMO y los nuevos planes de copagos. Es probable que los dentistas de la red que usa ahora estén en la red DPPO. Además, el DPPO le da acceso a los dentistas fuera de la red.

Todos estos planes dentales de UHC pagan por servicios de diagnóstico y prevención al 100%.

Para más detalles sobre beneficios dentales, refiriese a Planes dentales.

El tratamiento de ortodoncia en progreso se prorratea en función de la fecha inicial de servicio y el tiempo previsto del tratamiento. Los cargos por bandas y las tarifas mensuales en las que se haya incurrido antes de la fecha de efectivo con UnitedHealthcare se pagan por su plan dental anterior. UnitedHealthcare revisa el costo total del caso y el tratamiento restante que se completará para calcular el beneficio que se pagará durante los meses restantes de tratamiento.

Si se encuentra en medio de un plan de tratamiento extensivo, la transición a un nuevo proveedor puede ser preocupante. Con frecuencia, su proveedor anterior hizo un cálculo previo al tratamiento. Pídale a su dentista que envíe un reclamo de pretratamiento similar a UnitedHealthcare, enumerando los servicios restantes que se completarán, con toda radiografía o documentación de respaldo. Eso le da a UnitedHealthcare la oportunidad de ayudarlo con la transición antes de que se complete el trabajo. UnitedHealthcare también alienta las nominaciones de los proveedores a su red y estaría dispuesta a ponerse en comunicación con su dentista si no está en su red. Las nominaciones pueden enviarse en línea al sitio web myuhc.com o llamando al número de servicio al cliente que figura en su tarjeta de identificación.

CALIFICAR ESTA PAGINA