Beneficios de medicamentos recetados

Si está inscrito en el Plan PPO de Anthem, sus beneficios de medicamentos con receta los administra Express Scripts (ESI). Si está inscrito en el plan HMO de Kaiser, sus beneficios de medicamentos recetados los administra Kaiser.

Podrá llevar su receta a una farmacia que participe en la red de Express Scripts (por ejemplo, cadenas nacionales como Sav-On, Smith's, Safeway, CVS, cadenas regionales de farmacias y miles de farmacias independientes). Sin embargo, después de haber adquirido los medicamentos recetados allí dos veces, debe usar el servicio de pedido por correo Express Scripts PharmacySM para los medicamentos que se tomen durante 31 días o más. Para determinar si su receta está cubierta, cuánto está cubierta, si necesita obtener una autorización previa antes de adquirir un medicamento recetado o si tiene otras preguntas sobre sus medicamentos recetados, comuníquese con Express Scripts al sitio web expressscripts.com o llame al (800) 987-7836.

Sí. Puede adquirir un medicamento con receta a largo plazo en una farmacia minorista participante hasta dos veces (un suministro inicial y un segundo suministro). Después de eso, debe adquirir sus medicamentos recetados a través del servicio de pedido por correo de Express Scripts Pharmacy. Si continúa adquiriendo los medicamentos recetados en una farmacia minorista, pagará el costo total del medicamento. (Los medicamentos a largo plazo son los recetados por su médico para las condiciones permanentes, tales como presión arterial alta o colesterol alto).

Cuando recibe sus medicamentos por correo, puede ahorrar hasta un 60% en el costo y su medicamento se enviará a su hogar con la entrega estándar gratuita.

Para comenzar con el pedido por correo, llame a Express Scripts al (800) 987-7836. Para la mayoría de los medicamentos, Express Scripts se comunicará con su médico y hará los arreglos para el primer suministro de entrega a domicilio. Su medicamento generalmente llegará dentro de los 8 a 11 días posteriores a la recepción de su receta. Siga utilizando una farmacia minorista participante para adquirir sus medicamentos recetados a corto plazo, tales como antibióticos.

Si el medicamento que está tomando no está en el formulario de Express Scripts, comuníquese con su médico para analizar medicamentos alternativos/preferidos o solicite una revisión de cobertura del formulario llamando al Departamento de Revisión de Cobertura de Express Scripts al (800) 753-2851.

Pídale a su médico participante de Anthem que haga una nueva receta de 90 días y que la envía a Express Scripts tan pronto como sea posible después del 1 de enero del 2019. Su médico puede hacer una receta de emergencia a corto plazo, para que llene los medicamentos en su farmacia minorista local dentro de la red, para que esté cubierto mientras espera que lleguen sus medicamentos por pedido por correo.

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