Inscripción Abierta 2019 Cambios En Beneficios De Atención De Salud

General

A partir del 1 de enero del 2019, el Fideicomiso presentará una nueva y mejorada Organización de Proveedores Preferidos (PPO) de Anthem. Este plan reemplazara a la Organización de Proveedores Exclusivos (EPO) de UnitedHealthcare (UHC), PPO de UHC, PPO de Anthem y a todas las Organizaciones de Mantenimiento de la Salud (HMO) en todos los estados, con excepción del HMO de Kaiser en California y Colorado. Con el PPO de Anthem mejorado, los beneficios de medicamentos recetados se administrarán a través de Express Scripts (ESI), un administrador de beneficios de farmacia que es separado de su plan médico. Además, el Fideicomiso está realizando algunos cambios en el HMO de Kaiser que también introduce nuevas opciones mejoradas de planes dentales de UnitedHealthcare, un plan de copagos y una Organización de Proveedores Preferidos Dentales (DPPO). Estos nuevos planes dentales de UnitedHealthcare reemplazarán todas las opciones actuales de planes dentales. Tenga en cuenta que el plan de copagos no estará disponible en Nuevo México o Texas.

Los planes disponibles para usted en el 2019 dependerán del estado en que viva y del plan en el que se encuentre actualmente:

  • Si vive en otro estado que no sea California y Colorado, se inscribirá automáticamente en el nuevo y mejorado PPO de Anthem efectivo el 1 de enero del2019.
  • Si vive en California o Colorado y:
    • Si está actualmente inscrito en el HMO de Kaiser, su cobertura para el 2019 continuará en el HMO de Kaiser automáticamente, a menos que elija el PPO de Anthem mejorado durante la Inscripción Abierta, para cobertura efectivo el 1 de enero del 2019.
    • Si no está inscrito actualmente en el HMO de Kaiser, se inscribirá automáticamente en el PPO de Anthem mejorado para el 2019, a menos que elija el HMO de Kaiser durante la Inscripción Abierta, para cobertura efectivo el1de enero del 2019.
  • Si es elegible pero no está actualmente inscrito en ningún plan médico a través del Fideicomiso de Carpinteros del Sudoeste, deberá completar un formulario de inscripción para inscribirse en un plan médico disponible el 1 de enero del 2019.

El Fideicomiso está haciendo todos los esfuerzos posibles para administrar los costos crecientes médicos y de medicamentos recetados, al mismo tiempo brindara beneficios competitivos. El nuevo y mejorado PPO de Anthem ayudará administrar los costos porque se autofinanciará.

¿De qué manera reduce los costos la autofinanciación del Fideicomiso? La explicación más simple, las compañías de seguro generalmente cobran más en tarifas que lo que pagan en reclamos y también retienen la diferencia como su ganancia. Al eliminar los otros planes, el Fideicomiso no pagara las aseguradoras tarifas de seguro altas, y en su lugar guardaremos el dinero dentro del Fideicomiso. Al mismo tiempo, emitiremos los pagos de beneficios dentro de nuestra cuenta del Fideicomiso. Todavía tendremos que pagar a Anthem una modesta tarifa por participante para procesar nuestros reclamos, pero el resultado neto es un ahorro significativo para el Fideicomiso. El Fideicomiso también ahorrará en las tarifas de la Ley de Atención de Salud Asequible que actualmente se pagan a las aseguradoras (estimados en $4.5 millones solo en este año).

Estos ahorros ayudarán a que el Fideicomiso administre mejor los costos crecientes y continúe ofreciendo una cobertura de salud competitiva en los próximos años.

El Fideicomiso continuará ofreciendo el HMO de Kaiser en California y Colorado porque Kaiser:

  • Tiene una gran red de proveedores (la mayoría de los HMO no tienen la red tan extensiva), por lo que hay muchos médicos, hospitales, laboratorios y otros centros de salud para elegir,
  • Tiene su propia farmacia (lo que le permite ahorrar dinero), además de que las farmacias de Kaiser están convenientemente localizadas en sus edificios médicos, para que usted no tenga que hacer un viaje a una farmacia minorista, y
  • Es una organización sin fines de lucro, por lo que el Fideicomiso pagara las tarifas más bajas de la Ley de Atención de Salud Asequible (exigidas por el gobierno federal).

La forma en que su cobertura médica será afectada en el 2019 dependerá en el plan l que se encuentre actualmente y del estado en el que viva. Encuentre su plan médico actual en la siguiente lista:

  • PPO de Anthem actual: Este es un plan de Anthem, donde los s beneficios serán mejorados con el nuevo y mejorado PPO de Anthem. También tiene la opción de cambiar al HMO de Kaiser durante la inscripción abierta si vive en California o Colorado.
  • HMO de Kaiser: Puede seguir cubierto por el HMO de Kaiser (seguirá inscrito automáticamente) o puede cambiarse al PPO de Anthem mejorado. También hay algunas mejoras y cambios en la cobertura del HMO de Kaiser.
  • HMO Blue Cross & Blue Shield de Anthem, el Health Plan of Nevada HMO, HMO Select Health o el HMO de UnitedHealthcare: Estos planes ya no se ofrecerán en el 2019 y usted estará inscrito automáticamente en el nuevo PPO de Anthem. Si vive en California o Colorado, también tendrá opción de elegir el HMO de Kaiser. Según en el estado donde viva, es posible que pueda cambiar de médico si su médico actual no está en la red mejorada del PPO de Anthem. Sin embargo, Anthem tiene una gran red, por lo que tendrá muchos proveedores para elegir. Además, según el PPO de Anthem, cambiará la forma en que pague los servicios médicos. Por ejemplo, pagará un porcentaje del costo en lugar de un copago por muchos servicios. Esto significa que podrá pagar más de su bolsillo si necesita atención. Además, sus beneficios de medicamentos recetados se administrarán a través de Express Scripts (ESI), un administrador de beneficios de farmacia que está separado de su plan médico. Esto significa que es posible que tenga que cambiar sus medicamentos recetados para mantener costos similares a los que paga hoy. Para más información, consulte el Nuevo PPO de Anthem y beneficios de medicamentos recetados a continuación.
  • EPO o PPO de UnitedHealthcare: Estos planes ya no se ofrecerán en el 2019 y usted estará inscrito automáticamente en el nuevo PPO de Anthem. Si vive en California o Colorado, también tendrá el HMO de Kaiser como una opción. Es probable que los proveedores de la red que usa ahora estén en la red del PPO de Anthem. Eso significa que es probable que no tenga que cambiar de médico. Sin embargo, algunos gastos de bolsillo y gastos cubiertos podrán ser diferentes según el PPO de Anthem mejorado. Además, tendrá un administrador diferente de plan de medicamentos con receta: Express Scripts. Esto significa que es posible que tenga que cambiar sus medicamentos recetados para mantener costos similares a los que pague hoy. Para más información, consulte la sección Nuevo PPO de Anthem y beneficios de medicamentos recetados a continuación.

Dependerá del plan en el que se encuentre actualmente y el estado en el que resida:

  • PPO de Anthem actual: No es necesario que tome alguna medida, excepto familiarizarse con los beneficios y servicios mejorados que ofrece el nuevo y mejorado PPO de Anthem para que pueda aprovechar los beneficios. Estará inscrito automáticamente en el PPO de Anthem mejorado. Si vive en California o Colorado, tendrá la opción de inscribirse en el HMO de Kaiser.
  • HMO de Kaiser: No es necesario que tome alguna medida al menos que desea cambiar al PPO de Anthem. En ese caso, deberá inscribirse durante la Inscripción Abierta, buscar un nuevo médico dentro de la red y familiarizarse con los beneficios y servicios ofrecidos por el PPO de Anthem para que pueda aprovechar los beneficios.
  • HMO Blue Cross & Blue Shield de Anthem, Health Plan of Nevada HMO, HMO Select Health o HMO, EPO o PPO de UnitedHealthcare: No es necesario que tome alguna medida; estará inscrito automáticamente en el PPO de Anthem mejorado. Sin embargo, si usted vive en California o Colorado, tiene la opción de inscribirse en el HMO de Kaiser durante la Inscripción Abierta. Si está inscrito en el nuevo PPO de Anthem:
    • Tendrá que investigar si su médico actual está en la red de Anthem. Si su médico no está dentro de la red de Anthem y desea ver a un médico de la red, debe elegir un nuevo médico. Anthem tiene herramientas para ayudarle a hacer este cambio. Si consulta a un proveedor fuera de la red después del 1 de enero de 2019, pagará más por sus costos médicos de su bolsillo.
    • Si está recibiendo tratamiento por una condición médica aguda o condición crónica grave y sus proveedores no son parte de la red de Anthem, Anthem cuenta con un equipo dedicado que lo ayudará a hacer la transición de su atención a los proveedores de la red. Para más información, consulte la sección a continuación.
    • También deberá verificar si sus medicamentos recetados están incluidos en el vademécum de Express Scripts (la lista de medicamentos recetados cubiertos). Si necesita cambiar un medicamento recetado, comuníquese con su médico para hablar sobre los medicamentos alternativos/preferidos del formulario.
  • Elegible pero NO está inscrito actualmente en ningún plan médico a través de la Corporación Administrativa de Carpinteros del Sudoeste al 31 de octubre de 2018: Tendrá que completar un formulario de inscripción si desea inscribirse en un plan médico efectivo el 1 de enero del 2019. La inscripción es obligatoria, aunque solamente hay un plan disponible en su estado.

El Nuevo PPO de Anthem

Un PPO Organización de Proveedores Preferidos es un grupo de proveedores (médicos, hospitales, laboratorios y otros centros de atención médica) que tienen un contrato con Anthem para cobrar tarifas con descuento por sus servicios.

Los proveedores "dentro de la red" son médicos, hospitales, laboratorios y otros centros de atención médica que tienen un contrato con Anthem para cobrar tarifas reducidas por sus servicios. Los proveedores "fuera de la red" no tienen ningún contrato con Anthem y pueden cobrar la cantidad que deseen, que puede ser significativamente mayor. Los servicios recibidos de un proveedor dentro de la red siempre le costarán menos. Vea el ejemplo a continuación.

El siguiente ejemplo muestra el costo de la atención hospitalaria dentro de la red o fuera de la red para un procedimiento ambulatorio y supone que se ha alcanzado el deducible anual.

 

Hospital dentro de la red

Hospital fuera de la red

Gastos de internación por un procedimiento hospitalario ambulatorio de un día

$10,000 (refleja la tarifa con descuento dentro de la red del PPO)

$15,000 (sin descuento)

·    El plan paga

·    Usted paga

$9,000 (90%)

$1,000 (10%)

$7,500 (50%)

$7,500 (50%)

En este ejemplo, usted ahorra $6,500 al usar un hospital dentro de la red.

Si actualmente se encuentra en el PPO de Anthem, sus costos de bolsillo disminuirán según el nuevo PPO de Anthem. Si actualmente se encuentra en un EPO o un PPO que no pertenece a Anthem, su deducible y su máximo de gastos de bolsillo serán mayores según el nuevo PPO de Anthem; otros beneficios pueden tener costos más altos o más bajos. Si actualmente está en un HMO, puede tener mayores gastos de bolsillo con el nuevo PPO de Anthem. Anthem tiene herramientas en línea que puede usar para encontrar la mejor atención al costo menor.

Con un HMO, usted elige un médico de atención primaria (PCP) y solo puede ver a los proveedores que participan en la red del plan. El PPO de Anthem es más flexible porque no requiere que elija un PCP. También ofrece cobertura fuera de la red para los proveedores que no están en la red del PPO de Anthem, aunque sus costos de bolsillo serán mayores cuando use un proveedor fuera de la red.

Además, el PPO de Anthem es diferente en cuanto a cómo cubre la atención médica. Para la mayoría de los gastos cubiertos, usted paga un deducible por año calendario antes de que el PPO comience a pagar los beneficios. Luego, usted y el PPO compartirán los gastos (lo que se conoce como "coseguro") hasta que llegue al máximo gasto de bolsillo del año calendario del plan. Al punto que llegue al máximo gasto de bolsillo del año, el PPO pagara él 100% de los gastos cubiertos para el resto del año calendario.

IMPORTANTE: El PPO pagara el 100% del costo de la atención preventiva de rutina dentro de la red (como su examen físico anual) y los gastos de laboratorio relacionados y las pruebas sin deducible.

Los tipos de atención según el PPO de Anthem son los mismos que están en los planes médicos actuales del Fideicomiso.

Esta es la cantidad que Anthem usará para determinar los pagos de beneficios por la atención o los servicios recibidos de los proveedores fuera de la red que pueden cobrar la cantidad que deseen. Usted es responsable de pagar cualquier cantidad que supere la permitida por Anthem para un determinado de servicio de salud o procedimiento.

Para seguir viendo a su proveedor actual y recibiendo los beneficios dentro de la red el próximo año dependerá principalmente de dónde viva:

  • Todos los estados excepto Nevada y Utah: Anthem tiene una gran red de proveedores, por lo que es probable que su proveedor actual participe en la red del PPO de Anthem. Sin embargo, si va a inscribirse en el PPO de Anthem, asegúrese que su proveedor esté en la red de Anthem antes de su primera visita el 1 de enero del 2019 o con posterioridad. Si necesita elegir un nuevo proveedor de red, Anthem le ofrece herramientas en línea para ayudarlo a encontrar uno (visite com/ca). Además, Anthem tiene un equipo especial destinado a ayudar en la transición de cierta atención de un proveedor que no pertenece a la red a un proveedor de la red.
  • Nevada y Utah: Aunque Anthem tiene una gran red de proveedores, si participa en el Health Plan of Nevada HMO o en el HMO Select Health, su proveedor actual no podrá participar en la red del PPO de Anthem. Es posible que deba seleccionar un nuevo proveedor dentro de la red para recibir los beneficios más altos dentro de la red. Por supuesto, puede continuar viendo a su proveedor actual. Sin embargo, pagará más por la atención fuera de la red.

Si se va a inscribir en el PPO de Anthem y actualmente recibe ciertos tipos de atención de un proveedor que no pertenece a la red de Anthem, sus reclamos elegibles se procesarán en el nivel de beneficios fuera de la red. Sin embargo, puede ser elegible para el Programa de Asistencia de Continuidad de la Atención/Transición de la Atención. Este programa está disponible si cumple con ciertos criterios:

  • Está en un curso activo de tratamiento por una condición médica aguda o una condición crónica grave:
    • Una condición médica aguda significa la aparición repentina de síntomas de una enfermedad, lesión u otro problema médico que requiere atención médica inmediata y que dura un tiempo limitado.
    • Una condición crónica grave significa una enfermedad, condición u otro problema médico (como cáncer) que es grave y continúa sin mejorarse o se empeora, o que requiere tratamiento continuo para evitar que vuelva a ocurrir o empeore.
  • Usted está en un curso activo de tratamiento para cualquier afección de salud conductual,
  • Está embarazada,
  • Tiene una enfermedad terminal,
  • Tiene un bebé recién nacido entre el momento del nacimiento y los 36 meses, o
  • Tiene una cirugía u otro procedimiento que ha sido autorizado por su plan actual o su proveedor delegado y está programado para ocurrir dentro de los 180 días posteriores al 31 de diciembre del 2018.

Si cree que puede ser elegible para este programa, solicite y complete un Formulario de Solicitud de Continuidad/Transición de Atención del Servicio al Cliente de Anthem llamando al (877) 359-9644 o a través del sitio web del Fideicomiso (disponible bajo la ficha, Formas Generales y Documentos) empezando con el 1 de noviembre.

Si se aprueba su solicitud de transición, Anthem lo cubrirá en el nivel superior de beneficios dentro de la red hasta que concluya el tratamiento con su médico actual o pueda trasladarse de manera segura a los proveedores de la red de Anthem. Si su proveedor fuera de la red acepta la tarifa dentro de la red de Anthem, usted pagara todo el deducible o coseguro que corresponda.

Si su proveedor fuera de la red no acepta la tarifa dentro de la red de Anthem, usted no recibirá asistencia de transición. Usted es responsable financieramente si opta por continuar con la atención fuera de la red. Esto puede resultar en gastos significantes de su bolsillo.

Visite al sitio web anthem.com/ca para buscar proveedores en línea, luego:

  • Si todavía no está inscrito en el PPO de Anthem, seleccione la ficha “Individual and Family” (Individual y familia), luego elija “Find a Doctor” (Buscar un médico) en la columna “Care” (Atención). Desplácese hasta “Identification Number/Alpha Prefix” (Número de identificación/Prefijo alfa). Ingrese en "EFW" y luego oprima en “Continue” (Continuar). Luego, seleccione el tipo de médico, área de especialidad y localización, más el nombre del médico o profesional médico, si lo conoce. Luego seleccione “Search” (Buscar).
  • Si es participante y se ha registrado en el sitio web, inicie sesión y, luego, en “Useful Tools” (Herramientas útiles) a la derecha, seleccione “Find a Doctor” (Buscar un médico). Seleccione el tipo de médico, área de especialidad y localización, más el nombre del médico o profesional médico, si está disponible. Luego seleccione “Search” (Buscar).

También puede descargar la aplicación móvil de Anthem desde App Store o Google Play y usar la herramienta de búsqueda de proveedores, o llame a Anthem para obtener ayuda y encontrar a un proveedor dentro de la red, al número (833) 224-6930.

Pídale a su médico que se comunique con Anthem directamente. Anthem enviará un paquete de solicitud por correo electrónico a la oficina del médico. Si el médico devuelve la solicitud, Anthem iniciará una revisión de credenciales para garantizar que el médico cumpla con sus guillas. Esta revisión tardara 60 a 90 días en completarse. Anthem no garantiza la incorporación de ningún médico, ya que la aceptación de la red depende de la revisión de credenciales y de las necesidades de la red.

Visite el sitio web del Fideicomiso a partir de finales de agosto del 2018 para ver los Resúmenes   de Comparación de Beneficios del 2019 que contienen información sobre el PPO de Anthem. Los Resúmenes de Beneficios y Cobertura (SBC) también estarán disponibles en el sitio web. A partir del 1 de noviembre. Además, recibirá un anuncio publicitario en su hogar a los finales de agosto con detalles sobre la nueva cobertura del PPO de Anthem. Podrá llamar a Anthem directamente para obtener detalles acera de la cobertura a partir de mediados de agosto o ponerse en contacto con los servicios para participantes en el Fideicomiso en (213) 386-8590 o (800) 293-1370.

Los proveedores dentro de la red de Anthem solo pueden cobrarle los copagos o servicios que no son cubiertos por el plan al momento del servicio. No pueden cobrarle las cantidades del deducible o coseguro hasta que su reclamo se procese y se le envíe la Explicación de Beneficios (EOB) de Anthem. Por ejemplo, si tiene una visita al consultorio con un médico del PPO de Anthem, el consultorio del médico no puede cobrarle el deducible ni el 10% de coseguro hasta que reciba su EOB. Sin embargo, si el médico realiza un servicio que no es cubierto por el plan, como una inyección de botox, el consultorio del médico puede cobrarle por ese servicio en el momento en que lo reciba, ya que no está cubierto por el plan.

Para la mayoría de los servicios cubiertos dentro de la red, el plan pagará el 90% del cargo con descuento de la red. Para la mayoría de los servicios cubiertos fuera de la red, el plan pagará el 50% de la cantidad permitida. Esta es la cantidad que el PPO de Anthem permite como pago por la atención médica o los servicios recibidos de proveedores fuera de la red. Su costo compartido se determina utilizando la cantidad permitida, no es el cargo total ni la cantidad facturada. (consulte la pregunta 12 para más detalles).

Sí. Cuando esté inscrito en el nuevo PPO de Anthem, regístrese para usar el sitio web de Anthem en sitio web anthem.com/ca. Luego, puede usar la herramienta en línea “Estimate Your Cost” (Estimar su costo) para comparar los costos y la calidad de los procedimientos comunes antes de que se realicen esos procedimientos/servicios.

No. Puede ver a un especialista sin la necesidad de una aprobación previa o una remisión. Sin embargo, recibirá el mayor nivel de beneficios eligiendo un especialista dentro de la red.

El PPO de Anthem brindara:

  • Una gran red nacional de médicos, hospitales, laboratorios y otros centros de atención médica entre los cuales elegir,
  • La posibilidad de consultar a un médico y recibir los beneficios del plan para la atención cubierta (pero obtendrá mayores beneficios si usa un proveedor dentro de la red),
  • La flexibilidad de ver a un especialista sin una remisión,
  • Cobertura disponible incluso si está fuera de su hogar,
  • Servicios y herramientas que le ayudaran a navegar por el sistema de salud, pagar menos y obtener más, recibir atención de manera más conveniente y como ver a un médico en línea a través de LiveHealth Online,
  • Una aplicación móvil para obtener información sobre beneficios, administrar reclamaciones, encontrar proveedores y obtener una nueva tarjeta de identificación. Una vez que esté inscrito, visite el App Store o Google Play para descargar la aplicación.

Además, Anthem ofrece los siguientes servicios especiales:

  • Herramienta para calcular sus costos: ayudara a determinar el costo de los procedimientos médicos,
  • Anthem HealthGuide: un equipo capacitado de servicio al cliente que lo ayudara a navegar por el sistema de atención médica,
  • Centros Blue Distinción de Anthem: centros de atención médica que se especializan en atención cardíaca, tratamientos contra el cáncer, transplantes y cirugía de columna, para una atención de mayor calidad, una recuperación más rápida y menos complicaciones de salud,
  • LiveHealth Online: comuníquese con un médico de los EE. UU. las 24 horas del día, los 7 días por la semana, los 365 días del año, por teléfono, tableta o computadora para problemas como dolor de garganta, dolor de oído, tos, gripe, conjuntivitis y más,
  • Nurseline 24/7: acceso a enfermeros matriculados y capacitados las 24 horas al día, los 7 días por semana y los 365 días del año para recibir consejos sobre problemas de salud comunes,
  • Programa de Futuras Mamás: conecta a las futuras mamás con un técnico en enfermería especialista en embarazo para controlar los exámenes, hablar sobre nutrición y prepararlas para el parto,
  • ComplexCare: acceso a administradores de enfermería capacitados que trabajan con pacientes de alto riesgo con graves problemas ortopédicos, cardíacas, nervios, relacionados con el cáncer y otros problemas de salud importantes (y sus médicos) para crear un plan de atención de enfermería personal,
  • ConditionCare: Asistencia de manejo de condiciones las 24 horas al día, los 7 días por la semana, de instructores de enfermería y enfermeros matriculados para ciertos tipos de cáncer, enfermedades vasculares o musculoesqueléticas, asma, diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedad cardíaca, depresión y más,
  • MyHealth Advantage Gold: le enviaran mensajes sobre oportunidades para mejorar su salud, como utilizar sus dólares de atención médica de manera más efectiva y evitar problemas de salud graves, y
  • AIM: Programa que garantiza que los procedimientos que su médico solicita son adecuados y que usted recibe el nivel de atención adecuada.

Llame a Servicios para Miembros de Anthem al (833) 224-6930 para obtener más información o para registrarse para estos servicios especiales.

Telemedicina es un servicio que le permite ver un médico certificado que ejerce su profesión en los EE. UU. las 24 horas al día, los 7 días por la semana, mediante chat con video en su teléfono, tableta o computadora, a través del servicio LiveHealth Online de Anthem. Use este servicio para diagnosticar condiciones comunes, como dolor de garganta, dolor de cabeza o gripe, u obtenga respuestas a preguntas médicas. Para el 1 de enero dell2019, visite el sitio web livehealthonline.com para más información y para inscribirse. Solo necesita pagar un copago de $5 por cada visita en LiveHealth Online.

Con el PPO de Anthem, los servicios y exámenes preventivos más comunes están cubiertos al 100% sin copago ni deducible cuando se reciben de un proveedor dentro de la red. Estos servicios y exámenes incluyen:

  • Exámenes anuales de bienestar, incluidas las visitas al consultorio médico y cualquier prueba diagnóstica o de laboratorio requerida,
  • Vacunas,
  • Exámenes de detección de cáncer colorrectal,
  • Exámenes de mujeres sanas, que incluyen exámenes de detección de cáncer cervical y de mama,
  • Atención preventiva para niños y adolescentes, que incluye exámenes para bebés y niños sanos,
  • Pruebas de abuso de alcohol y drogas, y
  • Ciertos medicamentos preventivos.

Visite el sitio web anthem.com/ca para obtener más información y una lista completa de los servicios cubiertos de atención preventiva .

El deducible anual del PPO de Anthem depende si usted recibe servicios dentro de la red o fuera de la red. El deducible dentro de la red es de $300 por persona, con un máximo de $900 por familia. Para los servicios fuera de la red, el deducible anual es de $500 por persona, con un máximo de $1,500 por familia.

Generalmente sí, pero depende en el servicio o la atención que está recibiendo. Los servicios elegibles de cuidado preventivo recibidos dentro de la red están cubiertos al 100% sin deducible. Además, no tiene que pagar el deducible anual antes de que el plan comience a pagar los beneficios de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios o si necesita servicios de ambulancia. Sin embargo, para la mayoría de los otros tipos de servicios y atención, incluyendo las visitas a médicos y especialistas, usted debe alcanzar el deducible anual antes de que el plan comience a pagar los beneficios.

Si usted o sus dependientes elegibles están cubiertos por un plan del Fideicomiso y otro plan médico grupal, los beneficios se coordinarán entre los planes "sin duplicación”. No se intenta que reciba mayores beneficios que los cargos permitidos reales en los que incurre. Para detalles y reglas para la coordinación de beneficios, consulte la Descripción del Resumen del Plan de Fideicomiso de Salud y Bienestar en el sitio web del Fideicomiso.

El máximo anual de gastos fuera de su bolsillo según el PPO de Anthem depende si recibe servicios dentro de la red o fuera de la red. En cuanto haya cumplido con el máximo anual de gastos de bolsillo, el plan comenzará a pagar el 100% de los cargos elegibles para usted o su dependiente. El máximo anual de gastos médicos dentro de la red es de $2,500 por persona con un máximo de $5,000 por familia. El máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red de recetas médicas para pacientes ambulatorios es de $1,000 por persona con un máximo de $2,000 por familia. No hay un máximo de gastos de bolsillo para servicios fuera de la red, con excepción en el caso de atención de emergencia en una sala de emergencias.

Sí. Los servicios de emergencia están cubiertos, si use un proveedor dentro de la red o fuera de la red. Sin embargo, los proveedores fuera de la red pueden cobrar por gastos que no están cubiertos o cobrar más que el cargo permitido del plan y los cargos se pagarán en el nivel de fuera de la red si se considera que no es una verdadera emergencia (consulte la pregunta 12 para más detalles). Por lo tanto, es una buena idea recibir atención dentro de la red cuando sea posible.

Sí. Está cubierto por el programa BlueCard® para recibir atención en cualquier parte de EE. UU. y en todo el mundo, como se describe en su Resumen de Beneficios y Cobertura, pero los reclamos se procesarán fuera de la red. Para más información, visite el sitio web anthem.com/ca.

Después de recibir atención médica de un proveedor dentro de la red o fuera de la red, usted recibirá una declaración EOB de Anthem. Esta no es una factura que ocupa pagar. Es un documento que muestra la cantidad que cobró del proveedor, cuánto de esa cantidad que está permitido por el plan, cuánto le pagó el plan al proveedor y la cantidad que usted le debe al proveedor si corresponde. Su declaración EOB también le mostrará cuánto ha pagado para su deducible anual. Las EOB se envían automáticamente cuando su proveedor presenta un reclamo por el servicio. También puede ver sus EOB en línea registrándose en el sitio web anthem.com/ca.

El HealthGuide es el nuevo y mejorado modelo de servicio al cliente de Anthem. Ofrece herramientas para ayudar a obtener la atención para usted y a recibir más valor de sus beneficios. Anthem ofrece guías de salud especialmente preparadas que pueden:

  • Conectarlo con programas de atención médica y apoyo,
  • Detectar vacíos en su atención médica, tales como exámenes de rutina y evaluaciones,
  • Ayudarlo a ahorrar dinero en medicamentos recetados y,
  • Comparar los costos y encontrar proveedores dentro de la red.

Llame a HealthGuide de Anthem al (833) 224-6930.

El HMO de Kaiser

Sí actualmente está inscrito en el HMO de Kaiser, se inscribirá automáticamente en este HMO para el 1 de enero del 2019. Sin embargo, tiene la opción de elegir cobertura bajo del nuevo PPO de Anthem a partir del 1 de enero del 2019 si se inscribe en la cobertura durante el período de Inscripción Abierta, desde el 1 hasta el 21 de noviembre del 2018, completando un formulario de inscripción de Anthem.

La cobertura del HMO de Kaiser cambiará como detallado a continuación. El aumento del máximo anual de fuera de su bolsillo lo hace igual que el PPO de Anthem. Con el agregado de un nuevo deducible al plan de Kaiser, los miembros comenzarán a recibir mensualmente una declaración de Explicación de Beneficios (EOB) que muestra el deducible y el total de sus costos fuera de su bolsillo.

Característica

HMO de Kaiser actual

HMO de Kaiser
 a partir del 1 de enero del 2019

Copagos de visitas al consultorio del médico (disminución)

CA: $20

CO: $20 más 10% en concepto de procedimientos realizados

CA y CO: $10

Copagos de visitas al consultorio del especialista (disminución)

CA: $40

CO: $30 más 10% en concepto de procedimientos realizados

CA y CO: $20

Máximo gastos de bolsillo anual (aumento)

CA: $1,500 máximo por persona/$3,000 máximo por familia

CO: $2,000 máximo por persona/$4,000 máximo por familia

CA y CO: $2,500 máximo por persona/$5,000 máximo por familia

Deducible por año calendario para servicios hospitalarios para pacientes internados, para pacientes ambulatorios y para salas de emergencias (nuevo)

Ninguno

CA y CO: $300 máximo por persona/$600 máximo por familia

Servicios hospitalarios para pacientes internados, para pacientes ambulatorios y para salas de emergencias

CA y CO: varios copagos

CA y CO: 10% después del deducible anual

Medicamentos con receta: Venta al por menor de marca preferida: hasta 30 días de suministro

CA: $35

CO: $30 Preferida;
$50 No preferida

CA y CO: $30

Medicamentos con receta: Pedido por correo de marca preferida (disminución en CA)

CA: $70 hasta 100 días de suministro

CO: $60 hasta 90 días de suministro

CA: $60 hasta 100 días de suministro

CO: $60 hasta 90 días de suministro

También hay mejoras en los copagos de medicamentos recetados según el HMO de Kaiser en California. La marca preferida minorista, la marca no preferida y los copagos especiales disminuirán de $35 a $30 sin deducible (hasta un suministro de 30 días). La marca preferida y la marca no preferida de pedidos por correo disminuirán de $70 a $60 sin deducible (hasta un suministro de 100 días). Los copagos de medicamentos genéricos seguirán siendo de $10.

La primera diferencia se relaciona con la forma en que cada plan brindara atención. Según el HMO de Kaiser, los beneficios no se pagan por la atención brindada por parte de los proveedores que no pertenecen a la red de Kaiser (con excepción de en los casos de emergencia con riesgo de vida). Kaiser alienta a los miembros a elegir un médico personal que proporcionará o coordinará todos los servicios médicos. Usted puede cambiar de médico dentro de la red de Kaiser en cualquier momento y por cualquier motivo. En la mayoría de los casos, deberá obtener una remisión de su médico personal de Kaiser para ver a un especialista de Kaiser. No necesita una remisión para ciertas especialidades, como la obstetricia y ginecología, optometría, la mayoría de los tratamientos psiquiátricos y de tratamientos por abuso de sustancias. Con el PPO de Anthem, no es necesario que elija un médico de atención primaria y puede concertar una cita directamente con un especialista. También puede ver a proveedores fuera de la red de Anthem y recibir beneficios del plan fuera de la red.

La segunda diferencia se relaciona con los costos de los gastos de bolsillo por la atención médica. Según el HMO de Kaiser, hay un deducible anual para ciertos servicios y usted paga un copago fijo por la mayoría de los servicios cubiertos. Para la mayoría de los servicios cubiertos según el PPO de Anthem, usted debe pagar un deducible anual antes de que el plan comience a pagar los beneficios. Luego, usted y el PPO compartirán los gastos (lo que se denomina "coseguro") hasta alcanzar el gasto de bolsillo máximo anual. En ese punto, el PPO pagara el 100% de los gastos cubiertos por el resto del año calendario para la persona que alcanzó el máximo. Tanto el PPO de Anthem como el HMO de Kaiser pagan el 100% del costo de la atención preventiva de rutina dentro de la red (como su examen físico anual) y las tarifas y exámenes de laboratorio relacionados, y no se aplica ningún deducible a estos servicios.

Para el 2019, habrá un nuevo deducible anual bajo del HMO de Kaiser en el caso de estadías hospitalarias para pacientes internados, visitas al hospital para pacientes ambulatorios y visitas a la sala de emergencias: $300 por persona, con un máximo de $600 por familia.

El máximo costo anual fuera de su bolsillo según el HMO de Kaiser será de $2,500 por persona con un máximo de $5,000 por familia, lo mismo será según el PPO de Anthem.

En el sur de Colorado, los miembros de Kaiser pueden usar cualquier farmacia, no son restringidos solamente a las farmacias de Kaiser. Para los medicamentos a largo plazo, usted puede usar una farmacia externa solo una vez, luego debe usar una farmacia de Kaiser o el programa de pedido por correo de Kaiser. En otras áreas de Colorado y en California, usted puede usar una farmacia de Kaiser o el programa de pedidos por correo de Kaiser para medicamentos a largo plazo.

Los beneficios de medicamentos recetados

Si está inscrito en el nuevo PPO de Anthem, sus beneficios de medicamentos con receta serán administrados por Express Scripts (ESI). Si está inscrito en el HMO de Kaiser, sus beneficios de medicamentos recetados serán administrados por Kaiser.

Podrá llevar su receta a una farmacia que participe en la red de Express Scripts (por ejemplo, cadenas nacionales como Sav-On, Smith's, Safeway, CVS, cadenas regionales de farmacias y miles de farmacias independientes). Sin embargo, después de haber llenado los medicamentos recetados allí dos veces, debe usar el servicio de pedido por correo Express Scripts PharmacySM para los medicamentos que se tomen durante 31 días o más. Para determinar si su receta está cubierta, cuánto está cubierta, si necesita obtener una autorización previa antes de llenar  un medicamento recetado o si tiene otras preguntas sobre sus medicamentos recetados, comuníquese con Express Scripts en el sitio web expressscripts.com o llame al  (800) 987-7836.

Sí. Puede llenar un medicamento con receta a largo plazo en una farmacia minorista participante hasta dos veces (un suministro inicial y un segundo suministro). Después de eso, debe adquirir sus medicamentos recetados a través del servicio de pedido por correo de Express Scripts Pharmacy. Si continúa adquiriendo los medicamentos recetados en una farmacia minorista, pagará el costo total del medicamento. (Los medicamentos a largo plazo son los recetados por su médico para las condiciones permanentes, tales como presión arterial alta o colesterol alto).

Cuando recibe sus medicamentos por correo, puede ahorrar hasta un 60% en el costo y su medicamento se enviará a su hogar con la entrega estándar gratuita.

Para comenzar con el pedido por correo desde el 1 de enero de 2019, llame a Express Scripts al (800) 987-7836. Para la mayoría de los medicamentos, Express Scripts se comunicará con su médico y hará los arreglos para el primer suministro de entrega a domicilio. Su medicamento generalmente llegará dentro de los 8 a 11 días posteriores a la recepción de su receta. Siga utilizando una farmacia minorista participante para adquirir sus medicamentos recetados a corto plazo, tales como antibióticos.

Si el medicamento que está tomando no está en el formulario de Express Scripts, comuníquese con su médico para analizar medicamentos alternativos/preferidos o solicite una revisión de cobertura del formulario llamando al Departamento de Revisión de Cobertura de Express Scripts al (800) 753-2851.

Pídale a su médico de la red que haga una receta nueva a largo plazo y que la envía a Express Scripts (para el nuevo PPO de Anthem) o Kaiser (para el HMO de Kaiser) lo más antes posible después del 31 de diciembre del 2018. Su médico también puede hacer una receta a corto plazo, para que llene los medicamentos en su farmacia minorista local dentro de la red, para estar cubierto mientras espera que lleguen sus medicamentos con pedido por correo.

Pídale a su médico participante de Anthem que haga una nueva receta de 90 días y que la envía a Express Scripts tan pronto como sea posible después del 1 de enero del 2019. Su médico puede hacer una receta de emergencia a corto plazo, para que llene los medicamentos en su farmacia minorista local dentro de la red, para que esté cubierto mientras espera que lleguen sus medicamentos por pedido por correo.

Los nuevos planes dentales

Sí. Según dónde vive, se inscribirá automáticamente en un nuevo plan de copagos UHC o en el PPO Dental de UHC (DPPO). También podrá elegir entre las dos opciones dentales. Consulte la tabla a continuación para más detalles.

Si usted…

Esto es lo que sucederá…

Se encuentra hoy en cualquier plan dental del Fideicomiso de Carpinteros del Sudoeste y vive en California o Nevada

Será inscrito automáticamente en el Plan de Compensación Directa (DC) de Atención Administrada Selecta de UHC para cobertura a partir del 1 de enero del 2019. O, puede elegir el DPPO de UHC durante la Inscripción Abierta para la cobertura a partir del 1 de enero del 2019.

Se encuentra hoy en cualquier plan dental del Fideicomiso de Carpinteros del Sudoeste y vive en cualquier estado CON EXCEPCION de California o Nevada

Será inscrito automáticamente en el plan Dentro de la Red Solamente (INO) de UHC para cobertura a partir del 1 de enero del 2019. O, puede elegir el DPPO de UHC durante la Inscripción Abierta para cobertura a partir del 1 de enero del 2019.

No se encuentra en ningún plan dental de Fideicomiso de Carpinteros del Sudoeste al 31 de octubre del 2018.

Tendrá que completar un formulario de inscripción si desea inscribirse en un plan dental a partir del 1 de enero del 2019.

* Tenga en cuenta que el plan INO de UHC no está disponible en Alaska, Alabama, Arkansas, Connecticut, Georgia, Hawái, Idaho, Illinois, Kansas, Kentucky, Luisiana, Maryland, Maine, Misuri, Mississippi, Montana, Nuevo México, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Oklahoma, Texas y Vermont. Si vive en alguno de estos estados, usted será inscrito automáticamente en el DPPO de UHC para cobertura a partir del 1 de enero del 2019.

Los nuevos planes dentales ofrecen estas mejoras sobre los planes dentales actuales:

  • Para el 2019, en la mayoría de los estados, usted podrá elegir entre un plan de copagos UHC y el DPPO de UHC.
  • Bajo de los planes de copago, sus copagos para la mayoría de los servicios dentales serán iguales o menores que los copagos según los DHMO actuales.
  • Con el nuevo DPPO, usted paga un porcentaje del costo de los servicios dentales en lugar de los copagos. Además, puede elegir entre una gran red de dentistas que según los actuales DHMO y los nuevos planes de copagos. Es probable que los dentistas de la red que usa ahora estén en la red DPPO. Además, el DPPO les da acceso a los dentistas fuera de la red.
  • Todos estos planes dentales de UHC pagan al 100% por servicios de diagnóstico y prevención.

El tratamiento de ortodoncia en progreso se prorratea en función de la fecha inicial de servicio y el tiempo previsto del tratamiento. Los cargos por bandas y las tarifas mensuales en las que se haya incurrido antes de la fecha efectiva con UnitedHealthcare serían pagados por su plan dental anterior. UnitedHealthcare revisará el costo total del caso y el tratamiento restante que se completará después de cambiar a UnitedHealthcare para calcular el beneficio que se pagará durante los meses restantes de tratamiento.

Si se encuentra en medio de un plan de tratamiento extensivo, la transición a un nuevo proveedor puede ser preocupante. Con frecuencia, su proveedor anterior hizo un cálculo previo al tratamiento. Pídale a su dentista que envíe un reclamo de pretratamiento similar a UnitedHealthcare, enumerando con los servicios restantes que se completarán, con toda radiografía o documentación de respaldo. Eso le dará a UnitedHealthcare la oportunidad de ayudarlo con la transición antes de que se complete el trabajo. UnitedHealthcare también alienta las nominaciones de los proveedores a su red y estaría dispuesta a ponerse en contacto con su dentista si no está en su red. Las nominaciones pueden enviarse en línea a visite el sitio web myuhc.com o llamando al número de atención al cliente que esta listado en su tarjeta de identificación.

El Plan de visión

No. Sus beneficios de la visión no se ven afectados por los cambios en sus planes médicos, de medicamentos recetados y dentales. Seguirán siendo administrados por UnitedHealthcare. Usted tiene automáticamente los beneficios de la visión si está inscrito en un plan médico.

Inscripción

Inscríbase por visitando el sitio web del Fideicomiso después del 1 de noviembre, seleccione la página de Inscripción Abierta e imprima el formulario de inscripción disponible en la ficha Health and Welfare (Salud y Bienestar) para el plan que desea seleccionar. Completa su formulario de inscripción y envíelo a la oficina del Fideicomiso antes del 21 de noviembre. También puede llamar a la Oficina del Fideicomiso para solicitar la documentación de inscripción. Las elecciones que haga durante este Período de Inscripción Abierta (del 1 de noviembre al 21 de noviembre) serán efectivo el 1 de enero del 2019.

Generalmente, no puede cambiar su cobertura durante el año no más durante la Inscripción Abierta, a menos que se produzca un evento calificativo (por ejemplo, matrimonio, divorcio, nacimiento o adopción de un niño) o, si es un participante de Kaiser y se mueve a un lugar que está fuera del área de servicio de Kaiser.

Su nueva tarjeta de identificación será enviado por correo a la dirección de su domicilio en archivo. Si no recibe sus tarjetas de identificación antes del 1 de enero del 2019, podrá imprimirlas desde el sitio web de Kaiser o Anthem, según el plan en el que esté inscripto, a partir del 1 de enero del2019. O llame directamente a Kaiser o a Anthem para solicitarlas.

Nuestra próxima Inscripción Abierta anual es desde el 1 de noviembre hasta el 21 de noviembre del 2018 para los cambios del plan efectivos a partir del 1 de enero del 2019. Si se mudó del área de servicio de su plan actual, comuníquese con la Oficina del Fideicomiso al (213) 386-8590 o (800) 293-1370.

Los cambios realizados durante el próximo período de Inscripción serán efectivo el 1 de enero del 2019.

El Fideicomiso está haciendo cambios en la cobertura médica, de medicamentos recetados y de planes dentales a partir del 1 de enero del 2019. Si puede mantener su plan de atención médica actual y lo que debe hacer depende del plan en el que se encuentre hoy y del lugar en el que viva. Consulte la Inscripción Abierta para obtener detalles.

Esta información describe la cobertura médica efectiva hasta el 31 de diciembre del 2018. Para obtener información sobre la cobertura médica efectiva a partir del 1 de enero del 2019, consulte Inscripción Abierta. Si usted reside dentro de un área de servicios del HMO/EPO, se deberá inscribir en un Plan HMO/EPO para cobertura durante el 2018. Si su residencia principal se encuentra fuera del área de servicios del HMO/EPO, podrá acceder al Plan PPO de Fee-For-Service en el 2018.

No, lamentablemente si pierde el periodo de inscripción abierta, no podrá realizar cambios hasta el siguiente periodo anual de inscripción abierta. La excepción a la regla es si se muda fuera del área de servicios de su plan médico actual.

Si es elegible durante el periodo de inscripción abierta, recibirá un aviso de la oficina administrativa con instrucciones sobre cómo inscribirse. Nuestro próximo periodo de inscripción abierta comienza en noviembre del 2018 para los cambios de planes a partir del 1 de enero del 2019. Si se mudó de su área de servicios del plan actual, comuníquese con la oficina administrativa al 213 386-8590 o al 800 293-1370.

No, los padres no son elegibles para la inscripción en su plan de salud. Para obtener más información, comuníquese con la oficina administrativa al (213) 386-8590 o al (800) 293-1370.

Usted puede agregar o eliminar a un dependiente durante el año del plan si tiene un evento vital que califique como nacimiento, matrimonio, divorcio o su cónyuge pierde la cobertura. Si agrega a un dependiente, deberá completar un Formulario de Cambio de Inscripción, que podrá obtener por intermedio de la oficina administrativa o en este sitio web. Deberá agregar o eliminar a sus dependientes dentro de los 30 días del evento vital que califique.

En general, usted puede cambiar su proveedor de plan de salud una vez al año durante el período de inscripción abierta anual. Sin embargo, dependiendo del estado en que usted vive, usted sólo puede tener una opción de plan médico y/o dental. Vea inscripción abierta 2019. Sin embargo, usted puede cambiar su médico de atención primaria o su consultorio dental durante el año calendario.

No, mientras sea elegible para acceder a los beneficios del plan según las horas laborales activas, los beneficios se ofrecen sin costo para usted. Si pierde la cobertura, se le ofrecerá continuación de la cobertura por medio de COBRA, en la cual deberá abonar primas mensuales a la oficina administrativa para continuar con su atención médica.

Sí, se le considera un evento vital y usted es elegible para agregar a su dependiente dentro de los 30 días del nacimiento. Comuníquese con la oficina administrativa para obtener los Formularios de Inscripción para agregar al nuevo dependiente.

Sí, se podrían considerar dependientes elegibles solamente si usted es el tutor legal o si se le ha otorgado la custodia legal de sus hermanos por medio de la corte. Para obtener más información, comuníquese con la oficina administrativa al (213) 386-8590 o al (800) 293-1370.

Sí, puede incluir a su hijo dependiente hasta los 26 años si ha proporcionado a la oficina administrativa toda la documentación necesaria.

Nuestra próxima Inscripción Abierta anual es desde el 1 de noviembre hasta el 21 de noviembre del 2018 para los cambios del plan efectivos a partir del 1 de enero del 2019. Si se mudó del área de servicio de su plan actual, comuníquese con la Oficina del Fideicomiso al (213) 386-8590 o (800) 293-1370.

Los cambios realizados durante el próximo período de Inscripción Abierta entrarán en efecto el 1 de enero del 2019.

El Fideicomiso está haciendo cambios en la cobertura médica, de medicamentos recetados y de planes dentales a partir del 1 de enero del 2019. Si puede mantener su plan de atención médica actual y lo que debe hacer depende del plan en el que se encuentre ahora y del lugar en el que viva. Consulte Inscripción abierta 2019 para obtener detalles.

Si es elegible durante el periodo de Inscripción Abierta, recibirá un aviso de la oficina administrativa con instrucciones sobre cómo inscribirse. Nuestro próximo período de Inscripción Abierta anual es desde el 1 al 21 de noviembre del 2018, para los cambios del plan efectivos a partir del 1 de enero del 2019. Si se mudó del área de servicios de su plan actual, comuníquese con la oficina administrativa al (213) 386-8590 o (800) 293-1370.

En general, puede cambiar su plan médico una vez al año durante el período anual de Inscripción Abierta. Sin embargo, dependiendo del estado en el que viva y de su estado activo, es posible que solo tenga una opción de plan médico y/o dental. Consulte Inscripción abierta 2019. Sin embargo, puede cambiar su médico de atención primaria o su consultorio dental (si corresponde) durante el año calendario.

No, lamentablemente si pierde el periodo de Inscripción Abierta, no podrá realizar cambios hasta el siguiente periodo anual de Inscripción Abierta. La excepción a esta regla es si cumple con el requisito de las 1,380 horas para el año del plan actual, y está inscrito en el Plan HMO de Kaiser en Colorado y se muda fuera del área de servicio de Kaiser.

No, los padres no son elegibles para la inscripción en su plan de salud. Para obtener más información, comuníquese con la oficina administrativa al (213) 386-8590 o al (800) 293-1370.

Sí, puede incluir a su hijo dependiente hasta los 26 años si ha proporcionado a la oficina administrativa toda la documentación necesaria.

Sí, se podrían considerar dependientes elegibles solamente si usted es el tutor legal o si se le ha otorgado la custodia legal de sus hermanos por medio de la corte. Para obtener más información, comuníquese con la oficina administrativa al (213) 386-8590 o al (800) 293-1370.

Sí, se le considera un evento vital y usted es elegible para agregar a su dependiente dentro de los 30 días del nacimiento. Comuníquese con la oficina administrativa para obtener los Formularios de Inscripción para agregar al nuevo dependiente.

Usted puede agregar o eliminar a un dependiente durante el año del plan si tiene un evento vital que califique como nacimiento, matrimonio, divorcio o su cónyuge pierde la cobertura. Si agrega a un dependiente, deberá completar un Formulario de Cambio de Inscripción, que podrá obtener por intermedio de la oficina administrativa o en este sitio web. Deberá agregar o eliminar a sus dependientes dentro de los 30 días del evento vital que califique.

Comuníquese con la oficina administrativa para verificar su dirección de correo postal. Si su dirección de correo postal no es correcta, deberá presentar su cambio de dirección por escrito con su firma ante la oficina administrativa. Si su dirección es correcta, podrá comunicarse con el proveedor del plan médico y solicitar una nueva tarjeta.

No, mientras sea elegible para acceder a los beneficios del plan según las horas laborales activas, los beneficios se ofrecen sin costo para usted. Si pierde la cobertura, se le ofrecerá continuación de la cobertura por medio de COBRA, en la cual deberá abonar primas mensuales a la oficina administrativa para continuar con su atención médica.

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